梅毒
Syphilis
更新时间：2018-04-16 10:46:01
概述：
梅毒螺旋体引起的急性或慢性感染
诊断要点：
1. 先天性感染的婴儿为2周至18个月，获得性感染可发生于任何年龄。先天性感染可见肾炎综合征、肾病综合征或血尿，继发性可见肾病综合征，肾炎综合征不常见。
2. 组织上先天性梅毒可见膜性肾病伴系膜细胞增生，死胎可见小管间质性肾炎。获得性梅毒可见膜性肾病或伴系膜细胞增生、弥漫性增生性肾小球肾炎或伴新月体、微小病变肾病，小管间质肾炎伴浆细胞，后期可见树胶肿形成。可见AA淀粉样变。
3.免疫荧光 毛细血管壁及系膜可见颗粒状IgG及C3沉积，免疫复合物中可见梅毒螺旋体抗原及抗体。
鉴别诊断：
1. 其他原因导致的膜性GN及感染后GN 血清学及病史可予以鉴别，梅毒膜性GN中的PLA2R呈阴性，婴儿伴膜性GN应该考虑到先天性梅毒可能。
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