1. 发病高峰约34岁（范围< 5岁至> 75岁），男女发病之比约1:9。临床表现与ISN/RPS狼疮性肾炎部分相关。

2. 狼疮性肾炎可累及肾小球、小管周围毛细血管、肌性血管、肾小管及间质的一系列病变。肾小球病变根据活动（急性）或慢性（硬化）、局灶或弥漫、节段或球性将狼疮性肾炎分为I-VI级（ISN/RPS分类）。

1) I级 轻微系膜性狼疮性肾小球肾炎：光镜下正常，免疫荧光及或电子显微镜下系膜区IgG沉积。

2) II级 系膜增生性狼疮性肾小球肾炎：系膜细胞数量增加及或系膜基质增多，偶见系膜旁内皮下电子致密物沉积。肾小管、间质及血管改变常不明显。

3) III级 局灶性狼疮性肾小球肾炎（受累肾小球少于肾小球总数的50%）：急性或慢性局灶节段性或球性毛细血管内或外肾炎，局灶内皮下免疫物沉积，伴或无弥漫或局灶系膜改变。

4) IV级 弥漫节段性或球性狼疮性肾小球肾炎：急性或慢性弥漫节段或球性毛细血管内或外肾小球肾炎，内皮下弥漫免疫复合物沉积，伴或无系膜改变。该型又分为弥漫性节段性（IV-S）：大于50%的肾小球存在节段性损伤；弥漫性球性（IV-G）：大于50%的肾小球存在球性损伤。

5) V 级 膜性狼疮性肾小球肾炎：大量球性或节段性上皮下免疫沉积物，伴或无系膜的改变，部分病例可能与III或IV型合并发生，应同时诊断。

6) VI级 晚期硬化性狼疮性肾小球肾炎 约90%肾小球呈球形硬化，无活动性病变。

3. 肾小管及间质病变常见于III及IV级 GN，可呈急性或慢性，或伴IgG及C3沉积。小管间质免疫沉积物与间质淋巴滤泡密切相关。急性病变可见T淋巴下拨、巨噬细胞、B淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及水肿、小管炎，慢性病变可见间质纤维化及小管萎缩。

4. 血管可见6种改变：

1) 正常：IF阴性。

2) 无复杂性血管免疫沉积物：血管光镜下无明显异常伴免疫球蛋白及补体沉积（IF）。

3) 无炎症性狼疮性血管病：玻璃样物质沉积伴免疫球蛋白及补体沉积（IF）。

4) 坏死性狼疮性血管炎：纤维素样坏死伴白细胞破碎或免疫物沉积。

5) 血栓性微血管病：或伴III或IV级肾小球病变。

6) 动脉及小动脉硬化：非狼疮性血管病（无免疫沉积物）。