Inflammatory fibroid polyp
赵明
更新时间:2020-12-29 21:22:00
概述:
发病部位:远端胃和小肠
诊断要点:
1,常见于远端胃和小肠,表现为黏膜下息肉样病变,直径0.5-3cm不等,表面黏膜可显示溃疡形成;
2,病灶边界不清,无包膜,梭形纤维母细胞呈束状或围绕小血管呈同心圆状排列,间质中显示数量不等的慢性炎细胞浸润,以嗜酸性粒细胞浸润为突出特征,病灶边界处可见淋巴滤泡形成;
3,少数病例可显示透壁的累及,局灶可显示黏液变性;
4,偶见多核巨细胞,梭形细胞无异型性,核分裂象罕见。
免疫组织化学染色:
分子标记:
鉴别诊断:
胃肠道间质肿瘤:表达CD34,CD117,DOG1, 大多数显示C-KIT或PDGFRA突变
炎性肌纤维母细胞肿瘤:多见于儿童或青少年,背景中炎症细胞主要为浆细胞,免疫组化染色表达SMA,desmin和ALK,通常不表达CD34,遗传学多显示ALK基因重排。
预后:
治疗:
参考文献:
Rittershaus AC, Appelman HD. Benign gastrointestinal mesenchymal BUMPS: a brief review of some spindle cell polyps with published names. Arch Pathol Lab Med. 2011 Oct;135(10):1311-9. doi: 10.5858/arpa.2011-0038-RA. PMID: 21970486.
Schildhaus HU, Cavlar T, Binot E, Büttner R, Wardelmann E, Merkelbach-Bruse S. Inflammatory fibroid polyps harbour mutations in the platelet-derived growth factor receptor alpha (PDGFRA) gene. J Pathol. 2008 Oct;216(2):176-82.