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结直肠腺瘤样腺癌

colorectal adenoma-like adenocarcinoma

夏成青

更新时间:2021-09-30 08:30:37

同义词(或曾用名):绒毛状腺癌、浸润性乳头状腺癌

概述:

结直肠腺癌的一个亚型,预后良好,以前被描述为“绒毛状腺癌”和“浸润性乳头状腺癌。

诊断要点:

1. 占直肠腺癌的3-9%;

2. 其组织学特征是50%的区域呈腺瘤样结构,表现为低级别绒毛状腺瘤形态,呈推进性生长方式;

3. 间质结缔组织增生反应不明显;

4. 活检小标本很难确定有无浸润性成分,诊断非常困难。

分子标记:

KRAS突变率高,预后好

鉴别诊断:

绒毛状腺瘤:两者的唯一的区别是有无黏膜下层浸润,在活检小标本中鉴别非常困难,甚至无法鉴别。
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