结直肠癌伴肉瘤样成分
colorectal carcinoma with sarcomatoid component
夏成青
更新时间：2021-09-30 08:58:04
概述：
结直肠癌的1个形态学亚型，具有未分化和肉瘤样成分，预后差。
诊断要点：
1. 肿瘤通常较大，坏死常见；
2. 肿瘤部分区域呈肉瘤样区域，特征性的形态是横纹肌样细胞，胞质丰富，可见嗜酸性小体；
3. 可以呈非特异性的梭形细胞成分、未分化、多形性巨细胞；
4. 肉瘤成分细胞通常黏附性差，掩埋于黏液中
5. 可见多少不等的腺管状分化。
免疫组织化学染色：
SMARCB(IN1)的核免疫染色缺失。
分子标记：
这些肿瘤似乎有多个SWI/SNF蛋白家族成员的缺失/共激活，包括SMARCA4、SMARCA2和/或SMARCB1(表明SWI/SNF缺陷和nabdoid表型之间的关联)，一些有ARID1A异常。
鉴别诊断：
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