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软组织巨大神经纤维瘤

Massive Soft Tissue Neurofibroma

更新时间:2017-09-08 22:25:28

同义词(或曾用名):神经瘤性象皮病

发病部位:四肢

诊断要点:

1. 罕见,仅发生于伴有NFl的患者;

2. 病变累及整个肢体时可形成局灶性巨人(肢)症(localized gigantism)或引起局部软组织的弥漫性增大;

3. 组织学上常含有丛状神经纤维瘤的成分。

免疫组织化学染色:

S-100、MBP、XIIIa、CD34阳性,可见EMA阳性神经束膜细胞,NF阳性的轴突成分。

鉴别诊断:

1. 神经鞘瘤:有Antoni A和Antoni B结构,常出血、囊性变;

2. 真皮纤维瘤:瘤细胞形成漩涡或车辐状结构,漩涡中心有组织细胞;

3. 隆突性皮肤纤维肉瘤:属中间型成纤维母细胞性肿瘤,瘤细胞具轻度异型性,核分裂象易见,瘤细胞呈CD34(+),S100(-)。

预后:

局部切除多可治愈,极少数局限性神经纤维瘤可发生恶变。
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