小汗腺汗孔癌
Eccrine Porocarcinoma
于励民
更新时间：2017-09-24 22:12:20
同义词（或曾用名）：汗孔癌、恶性汗孔瘤
发病部位：四肢、头颈和躯干
诊断要点：
1. 多见于老年患者，可发生于任何部位，以四肢、头颈和躯干多见；常表现为疣状斑块、丘疹或结节，表面多有溃疡；
2. 瘤体局限于表皮或扩展至真皮，侵袭性或推进性生长；
3. 局部有汗孔瘤特征，可见细胞间桥；
4. 瘤体内可见小的导管样结构；
5. 细胞异型性明显，有大量分裂像；
6. 常见鳞状化生，形成腺鳞癌的形态；
7. 间质可纤维化、玻璃样变或黏液变性。
免疫组织化学染色：
导管/腺腔常显示EMA及CEA-m阳性，而鳞状细胞癌及基底细胞癌缺乏此改变；肿瘤细胞常显示CK-PAN、高分子量角蛋白（如CK5/6）及P63阳性，转移至皮肤的肿瘤常呈CK5/6及P63阴性。
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