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皮脂腺癌

Sebaceous Carcinoma

于励民

更新时间:2017-09-06 08:44:00

发病部位:眼睑、耳部和头颈部其他富含皮脂腺区域

诊断要点:

1. 脂腺癌通常发生于老年人,好发于眼睑、耳部和头颈部其他富含皮脂腺区域,常表现为质硬的黄色或溃疡性微红色结节;

2. 肿瘤一般分为眼皮脂腺癌和眼外皮脂腺癌两类。眼皮脂腺癌有相当好的特征性,一些预后指标也已明确。相比之下罕见的眼外肿瘤则知之甚少。相当多的眼外皮脂腺癌患者伴有Muir-Torre综合征;

3. 镜下呈不规则弥漫性或实性结节状浸润性生长方式,常浸润至真皮深部网状层和皮下组织;

4. 大多数肿瘤由基底样细胞和皮脂腺细胞构成,常以基底样细胞为主;

5. 基底样细胞胞浆少,和明显异型性,核分裂像易见;

6. 皮脂腺细胞胞质丰富,透亮或空泡状;

7. 常见鳞状化生和导管结构;

8. 肿瘤细胞可在表皮内呈Paget样扩散。

免疫组织化学染色:

CK和EMA阳性,Cam5.2、CK7、CEA常阴性。

鉴别诊断:

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