不典型Spitz痣
Atypical Spitz Nevus
于励民
更新时间：2017-09-06 08:54:11
诊断要点：
1. 主要见于年轻病人；
2. 交界性或复合型Spitz痣具有以下下特征之一，但不能满足恶性黑色素瘤的诊断标准者，可诊断为不典型Spitz痣：
1）不对称；
2）单个细胞为主（4mm以上细胞巢较少）；
3）溃疡；
4）真皮大片黑色素细胞；
5）真皮内成分无成熟表现；
6）深部可见核分裂像；
7）广泛累及皮下；
8）核多形性。
免疫组织化学染色：
S100、HMB45仅在表皮-真皮交界或表浅部分阳性，melan-A阳性；无N-RAS、B-RAF基因突变。
鉴别诊断：
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