传染性软疣
Molluscum Contagiosum
于励民
更新时间：2017-09-22 15:04:49
概述：
痘病毒引起的传染性丘疹
诊断要点：
1.主要见于幼年儿童，尤其表皮屏障受损的儿童，成人的传染性软疣被认为是性传播疾病（可与其他性传播疾病并存），免疫功能低下个体（尤其HIV患者）患病风险增加。临床表现为肤色样或珍珠样丘疹（3-5mm），中间可见脐状凹陷，可呈数个至数百个，AIDS患者可呈巨型病变（可达1.5cm）。儿童趋于发生在面部、躯干及肢端，成人呈“游泳裤”样分布。周围湿疹样反应预示自发性消退。软疣性毛囊炎类似于普通型毛囊炎，炎性或非炎性改变，多数见于免疫功能低下患者。
2.组织学上呈火山口样表皮增生伴软疣小体形成，若破裂可引发致密混合性炎症改变，偶伴其他病变（痣、狼疮、隐球菌、HPV及其他）。软疣性毛囊炎的毛囊上皮内可见软疣小体或伴周围炎性改变。
3.细胞学上显示胞浆内大的嗜酸性或嗜碱性包涵体，胞核被推挤至一边。
鉴别诊断：
破裂的囊肿：囊肿破裂亦可引发炎症，是否存在软疣小体为其鉴别要点。
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