大咖病理

别名：Glial fibrillary acidic protein; 神经胶质纤维酸性蛋白

概述：

细胞骨架成分，一种中间丝。标记星形胶质细、室管膜细胞及其肿瘤。

信号定位：胞质

在病理学中的应用：

1. 表达于星形细胞、室管膜细胞、视网膜Muller细胞，因此可用于这些细胞来源的肿瘤的诊断及胶质瘤与脑膜瘤的鉴别，但不表达于成熟的少突胶质细胞（少突胶质细胞阴性）；

2. 可与雪旺细胞、肌上皮细胞、Kupffer及一些软骨细胞反应，因而包含这些成分的肿瘤可与GFAP反应（50%软组织肌上皮瘤表达GFAP；

3. 可作为恶性外周神经鞘瘤的二线标记抗体（30%的病例局灶表达GFAP)

商品化抗体：

公司	克隆号	即用型（ml）				原液（ml）
基因科技	GA5	1	2	4	7	/	0.2
	Poly	/	2	4	7	/	0.2
赛诺特	GA5	1	3	6	/	0.1	0.2
	EP672Y	1	3	6	/	0.1	0.2
中杉金桥	UMAB129	1.5	3	6	/	0.1	0.2
	EP13
安必平	EP672Y	1.5	3	6	/	0.1	0.2
福建迈新	GA5	/	3	6	/	/	/
百凌生物	BP6061	1.5	/	/	7	0.1	1.0

几乎全部阳性（≥95%的病例阳性）：
混合性少突-星形细胞瘤、毛黏液样星形细胞瘤、乳头状室管膜瘤、中枢性原始神经外胚层瘤、星形细胞瘤，高分化、中线外室管膜瘤、颗粒细胞型星形细胞瘤（大脑半球）、脊索样胶质瘤、胶质肉瘤，胶质成分、间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤，NOS、节细胞胶质瘤、弥漫性纤维型星形细胞瘤、胖细胞型星形细胞瘤、多形性黄色瘤样星形细胞瘤、血管中心性神经上皮肿瘤、胶质肉瘤、横纹肌样多形性胶质母细胞瘤、上皮样多形性胶质母细胞瘤
通常阳性（<95%，≥75%的病例阳性）：
副脊索瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，NOS、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、涎腺小管腺瘤、垂体细胞瘤、多形性腺瘤
经常阳性（<75%，≥55%的病例阳性）：
神经鞘黏液瘤、胃泌素瘤、畸胎性癌肉瘤、非典型畸胎瘤样横纹肌样瘤、肾母细胞瘤、血管肉瘤、节细胞神经瘤、透明细胞室管膜瘤
有时阳性（<55%，≥35%的病例阳性）：
肌上皮瘤、神经鞘膜瘤，NOS、促结缔组织增生性黑色素瘤、上皮样外周神经鞘瘤、嗜铬细胞瘤、血管母细胞瘤、涎腺印戒细胞癌、恶性肌上皮瘤、上皮肌上皮癌，肌上皮成分、皮肤合体细胞性肌上皮瘤、胚胎性横纹肌瘤
少数阳性（<35%，≥15%的病例阳性）：
黏液性/圆细胞脂肪肉瘤、肌上皮癌、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤，NOS、恶性外周神经鞘膜瘤、软骨肉瘤、髓母细胞瘤，NOS、神经纤维瘤、纤维瘤病、脊索瘤、中枢神经细胞瘤、涎腺原基肿瘤、乳头旺炽性乳头状瘤病、上皮样神经鞘瘤
偶尔阳性（<15%，≥5%的病例阳性）：
孤立性纤维性肿瘤、乳腺化生性癌、肾细胞癌、腺样囊性癌、胃肠道间质瘤、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤、嗅神经母细胞瘤、横纹肌样瘤、滑膜肉瘤
几乎全部阴性（<5%的病例阳性）：
听神经鞘瘤、鼻咽乳头状腺癌、脑膜瘤，乳头状、松果体乳头状瘤、结直肠腺癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺腺癌、横纹肌肉瘤，NOS、皮脂腺腺瘤、上皮样间皮瘤、血管周细胞瘤、皮肤基底细胞癌、未分化多形性肉瘤、膀胱尿路上皮癌、上皮样血管内皮瘤、副神经节瘤、类癌、颗粒细胞瘤、恶性神经鞘瘤、组织细胞肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、原始神经外胚层瘤、细胞性血管纤维瘤、尤文肉瘤、神经束膜瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、葡萄状横纹肌肉瘤、血管球瘤、骨外黏液性软骨肉瘤、神经母细胞瘤、黏液表皮样癌、鼻咽癌，角化性、淋巴瘤、鼻血管周细胞瘤、低级别纤维黏液肉瘤、卵巢无性细胞瘤、炎性假瘤、透明细胞肉瘤、脑膜瘤，NOS、间叶性软骨肉瘤、涎腺透明细胞腺癌、腺样外周神经鞘瘤、脑垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤、皮脂腺上皮肌上皮癌、黏液性软骨肉瘤、胶质肉瘤，肉瘤成分、肌纤维母细胞瘤、树突状细胞神经纤维瘤伴假菊型团、松果体生殖细胞瘤、间皮瘤，双向分化、硬化性神经束膜瘤、软骨样脂肪瘤、上皮肌上皮癌，上皮成分、低级别软骨肉瘤、软骨瘤，NOS、皮肤Merkel细胞癌、基底样鳞状细胞癌、脑膜瘤，脊索样、颅外脑膜瘤、喉梭形细胞癌、卵巢成人颗粒细胞瘤、神经鞘黏液瘤，细胞型和混合性、中肾腺瘤、脑膜瘤，分泌性、颅咽管瘤，造釉细胞瘤型、脑膜瘤，血管母细胞性、非典型性脑膜瘤、脑膜瘤，横纹肌样、脑膜瘤，纤维型、脑膜瘤，移行型、腺样囊腺癌，去分化、支气管黏液腺腺瘤、肢端浅表纤维黏液瘤、平滑肌瘤、乳腺叶状肿瘤，梭形细胞成分、丛状神经鞘瘤、颈动脉体瘤、颈静脉体瘤、色素性神经纤维瘤

诊断免疫组织化学染色 第五版 p83-84

链接1

Ylagan LR, Quinn B.CD44 expression in astrocytic tumors.Mod Pathol.1997 Dec;10(12):1239-46.