几乎全部阳性（≥95%的病例阳性）：
AP2-gamma、GDF3、LIN28、RCC、UTF1、OCT3/4、Podoplanin、SALL4通常阳性（<95%，≥75%的病例阳性）：
SOX17、TCL1、CD117、PLAP有时阳性（<55%，≥35%的病例阳性）：
Beta-catenin、P53、Vimentin少数阳性（<35%，≥15%的病例阳性）：
AE1/AE3、KBA62、WNT5a偶尔阳性（<15%，≥5%的病例阳性）：
MAGE-A4、CK19、PAX8几乎全部阴性（<5%的病例阳性）：
Alpha-Fetoprotein、CTAG-1B、GATA3、Hep-Par1、PNL2、PSMA、Brachyury、CD30、CDX-2、GCDFP-15、S100、SOX21. 发病高峰年龄为30-49岁，占睾丸生殖细胞肿瘤约50%，临床最常见的症状为睾丸无痛性增大；
2. 大体检查见睾丸增大，但部分病例可萎缩，肿瘤多为实性，常分叶状，边界清楚，切面较均一，质软，呈棕色或浅黄色结节状，可见局灶出血坏死；
3. 肿瘤细胞弥漫分布，可见含淋巴细胞的纤维血管间隔；部分区域，特别是肿瘤边缘区肿瘤细胞在生精小管间生长；
4. 瘤细胞圆形或多角形，细胞等距离均匀分布，核无重叠，胞质淡染或透明，PAS染色阳性，胞膜卷曲，核多角形，边缘整齐；染色质细颗粒状，具1个或多个大核仁，核分裂像多少不等；
5. 少数病例细胞胞质致密，核拥挤，似浆细胞；
6. 绝大多数周围生精小管内可见原位生殖细胞肿瘤或相关改变；
7. 所有病例均可见多少不等的淋巴细胞，一半以上病例可见肉芽肿反应，常表现为成束的上皮样细胞，仅少数病例可见朗格罕巨细胞，个别病例肉芽肿反应突出可能使得肿瘤细胞的成分不明显。
形态学亚型：索状、微囊型、管状、印戒细胞样变、筛状等，常表现为在典型的精原细胞瘤形态学病例中出现灶状类此形态学亚型。
间变型精原细胞瘤：细胞异型性明显。
精原细胞瘤伴高核分裂指数：核分裂像增多。
Seminoma HE4X
Seminoma HE10X
Seminoma HE40X
Seminoma Oct
精原细胞瘤由纤细的间隔分割成结节状排列
精原细胞瘤伴合体滋养层细胞
微囊型精原细胞瘤
间质可见淋巴细胞浸润
精原细胞瘤呈梁状排列
表达CD117/C-KIT
表达OCT4
表达SALL4
以曲细精管之间的间质生长为主的精原细胞瘤
精原细胞瘤伴明显的上皮样肉芽肿形成
肿瘤细胞弥漫表达PLAP
肿瘤细胞呈不规则巢团状排列，可见丰富的淋巴细胞浸润
精原细胞瘤伴有丰富的肉芽肿反应
瘤细胞胞浆透明，胞膜界限相对清楚，可见1个至多个核仁
弥漫膜表达D2-40
精原细胞瘤与胚胎性癌的鉴别：CD117阴性，CD30阳性，广泛分布的膜性全细胞角蛋白，CK8，18或19阳性支持胚胎性癌。
经典精原细胞瘤与精母细胞性精原细胞瘤的鉴别：广泛分布的PLAP阳性支持前者。
实性卵黄囊瘤：精原细胞瘤胞膜清楚、形态一致、核无重叠、淋巴细胞反应、纤维间隔和肉芽肿性反应等有别于卵黄囊瘤；免疫表型精原细胞瘤OCT4、PLAP、CD117、SOX17、podoplanin阳性，AFP、GPC3阴性等支持精原细胞瘤的诊断；卵黄囊瘤刚好相反。