疾病名称:
乳腺肉芽肿性小叶炎
作者:
吕淑华 刘正智
英文名称:
Granulomatous Lobular Mastitis
同义词(或曾用名):
肉芽肿性乳腺炎,哺乳后肉芽肿性乳腺炎
概述:
以小叶为中心的肉芽肿为特征的乳腺炎症性疾病,通常只发生在有过哺乳史妇女。
发病部位:
乳腺
诊断要点:

1.肉芽肿性炎:包括多核巨细胞、上皮样组织细胞,可以有脂肪坏死、脓肿和窦道形成和嗜酸性粒细胞,无或罕见绍曼小体和星状小体。

2.以小叶为中心:由于炎症范围广泛可以使小叶为中心的特征不明显,导管和导管周围的炎症通常比较轻。

3.几乎总是发生在怀孕后的妇女:平均间隔时间是2年,与曾经使用口服避孕药有关。


图片:

合并脂膜炎。


脓肿形成。


合并乳腺导管扩张


小叶病变融合,小叶结构消失。


小叶内多种炎症细胞浸润,通常以中性粒细胞为主,可见单核、淋巴、上皮样细胞及多核巨细胞等。


小叶内非干酪样肉芽肿形成。


小叶内非干酪样肉芽肿形成。


低倍镜下显示小叶内病变。


肉芽肿性小叶炎-4X


肉芽肿性小叶炎-10X


肉芽肿性小叶炎-20X


肉芽肿性小叶炎-40X


CD68-4X


CKpan-4X


LCA-4X