疾病名称:
乳腺化生性癌
英文名称:
Metaplastic Carcinoma
激素受体:多数呈ER及PR阴性。
HER2:过表达不常见(< 5%)。
CK:角蛋白表达是诊断癌的非常有用的标记,多数呈局灶或弱阳性,可能需要使用多个角蛋白标记。广谱AE1/AE3角蛋白不含有CK14及17,可不显示阳性;广谱角蛋白MNF 116含有CK17及角蛋白34βE12含有CK14,可有助于识别化生性癌;角蛋白14及17独立性抗体亦有助于识别。
p63:> 90%的病例显示阳性,肌上皮细胞及鳞状细胞均显示P63核阳性,P63有助于梭形细胞及/或鳞状癌的评估。
其他肌上皮标记:多数化生性癌显示1种或多种肌上皮标记阳性,包括SMA、P-cadherin及 CD10。不应出现腔样及肌上皮样细胞2种成分,若出现,归入腺肌上皮性肿瘤(如:腺样囊性癌或腺肌上皮癌)可能比较适宜。
在肿瘤中的表达情况:

通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):

N-cadherin、CK5、CK7、Vimentin

经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):

34bE12、AE1/AE3、CK-PAN、P63、CD10、CK17、CK18、GCDFP-15

有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):

CAM 5.2、GATA3、P40、CK14、CK19、CK5/6、CK8、E-cadherin、EpCAM、S100、SOX10

少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):

androgen receptor、CD117、Mammaglobin

偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):

HER2、MUC5AC、PRP、SMHC、GFAP

几乎全部阴性(<5%的病例阳性):

ER、HNF4alpha、CD34、CDX-2、CK20、NAPSIN-A