1. 大体上表现为圆顶样的皮肤丘疹，多见于成年人的面部和鼻，多数为散发性，孤立性单发（直径3-6mm），少部分与结节性硬化症和BHD综合征相关，为多发；

2. 镜下表现为真皮层大量扩张的小的薄壁血管，胶原性间质以及散在的梭形至星芒状纤维母细胞样细胞，偶尔可见多核巨细胞，毛囊皮脂腺单位周围可见洋葱皮样的胶原纤维围绕；被覆表皮增生伴角化过渡，上皮角下延，基底层可见单个线状的黑色素细胞增生；

3. 组织学亚型包括：富于细胞型（致密的圆形或卵圆形细胞呈痣细胞样排列），透明细胞型（圆细胞具有丰富的透明或泡沫状胞浆），色素型（瘤细胞内富含色素），颗粒细胞型（瘤细胞富含细颗粒状胞浆），多形性（瘤细胞具有奇异型核），上皮样型（具有丰富的嗜酸性胞浆），炎症型（间质内可见多量炎细胞浸润）。

真皮纤维瘤：梭形细胞更致密，呈席纹状或旋涡状排列，周边可见内陷的真皮胶原纤维，无明显扩张的血管，免疫组化染色表达FXIIIa易与纤维性丘疹混淆；

色素痣：可与上皮样型纤维性丘疹混淆，痣细胞呈巢状排列，更密集，S100阳性

非典型纤维黄色瘤：可与透明细胞亚型纤维性丘疹混淆，多形性更明显，核分裂象多见，表达CD10

多形性纤维瘤：可与多形性纤维性丘疹混淆，多形性纤维瘤多见于躯干和近端肢体，肿瘤直径更大，瘤细胞密度相对更高，分布更广泛，无扩张的血管网背景。

Fibrous Papule: A Histopathologic Review.