疾病名称:
幽门腺腺瘤
作者:
夏成青
英文名称:
Pyloric Gland Adenoma
概述:
表现为局限的突出于黏膜表面的呈幽门腺分化的上皮异型增生。
诊断要点:

1. 20世纪7年代首次报道,女性多见,占位息肉状病变的2.7%,常自身免疫性胃炎伴发

2. 73%-90%发生于胃体部,诊断时平均直径1.6cm;

3. 多见于肠化生背景上,肿瘤主要由管状腺体构成; 

4. 肿瘤细胞立方形或柱状,胞浆磨玻璃样,嗜酸性或嗜双色性;

5. 与胃小凹型腺瘤不同,细胞缺乏明显的黏液帽;

6. 腺上皮呈低级别或高级别异型增生(上皮内瘤变),低级别者细胞异型不明显,核位于细胞基底,缺乏明显多形性,部分病例类似结肠无蒂锯齿状腺瘤,缺乏细胞异型性;高级别者细胞核明显异型及多形性,核复层排列,染色质深染。

免疫组织化学染色:
同时表达MUC6和MUC5AC.
鉴别诊断:
胃小凹型腺瘤:幽门腺腺瘤胞浆嗜酸或嗜双色性磨玻璃样,同时表达MUC6和MUC5AC.,小凹型腺瘤具有明显的黏液帽,不表达MUC6。
预后:
预后资料较少,可进展为浸润性癌。