ALK+ Large B-Cell Lymphoma
查宏斌
更新时间:2018-09-30 09:57:00
概述:
发病部位:淋巴结最常见(60-70%),结外常累及骨髓、消化道、脾、软组织等。
诊断要点:
1. 肿瘤细胞弥漫生长,淋巴结正常结构完全或部分破坏,肿瘤细胞可呈现假粘附性生长,常侵犯血窦,核分裂易见。
2. 形态单一的大肿瘤细胞,胞浆丰富嗜碱性,淡染圆形核,含显著中央核仁。表现为免疫母细胞样形态,也可呈现浆母细胞分化。
3. 免疫表型:ALK+(胞质,颗粒状;少数见胞质、核和核仁染色),EMA+,CD138+,IgA+(罕见IgG+),CD45+/-,轻链+ ,MUM1+/-。
4. Ig基因克隆性重排。t(2;17)(p23;q23)(CLTC-ALK),少数病例t(2;5)(p23;q35)(NPM-ALK)或ALK与其它基因重组。
免疫组织化学染色:
分子标记:
鉴别诊断:
预后:
治疗:
参考文献:
Beltran B, Castillo J,Salas R, et al. ALK-positive diffuse large B-cell lymphoma: report of four cases and review of the literature.ournal of Hematology & Oncology,2009,2:11