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转流性结肠炎

Diversion Colitis(DC)

Wei Xin

更新时间:2018-04-25 17:03:00

概述:

发生在被转流的结肠片段的炎症疾病。

诊断要点:

1. 临床上有肠道转流,可无症状,或表现腹痛、直肠不适及里急后重。

2. 大体上孤立炎性息肉至弥漫性黏膜结节。

3. 组织上固有层慢性淋巴浆细胞炎性及黏膜结构变形,黏膜滤泡淋巴组织增生是诊断的关键;活动性隐窝炎症,糜烂及溃疡形成;潘氏细胞化生。

鉴别诊断:

1. 炎症性肠病(IBD):组织学上不易鉴别,明确活检部位是否来自引流的部位避免IBD的诊断。

2. 缺血:固有层玻璃样变,转流性结肠炎无此改变,DC中表现更多的炎症伴淋巴组织增生。

3. 急性感染性结肠炎:淋巴滤泡组织增生支持DC。

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