胃 Ménétrier 病
Ménétrier Disease of Stomach
更新时间：2018-05-06 15:12:00
概述：
胃底黏膜皱襞肥厚伴酸分泌减少、蛋白丢失及小凹增生。
发病部位：限于胃底或胃体。
诊断要点：
1. 多位于40-60岁，男性多于女性，临床可见腹痛、体重减轻及呕吐，亦可见低蛋白血症及低白蛋白血症，胃酸过少。
2. 大体上胃皱襞增生（呈数cm厚），局灶或弥漫，但主要累及胃底，可见溃疡形成。
3. 组织上显著的小凹增生，胃小凹拉长而弯曲，腺体的囊性扩张可导致部分病例形成深层囊性胃炎。
4. 腺体萎缩伴壁细胞及主细胞减少，黏膜肌层增生及肥厚，不同程度炎症改变，黏膜浅部水肿。
鉴别诊断：
1. Zollinger-Ellison综合征：胃底腺增生，壁细胞增生及肥厚。
2. 淋巴细胞性胃炎：上皮内淋巴细胞增多，可能是Ménétrier病的前驱病变。
3. Juvenile息肉病：固有层显著水肿，腺体单位的缺失。
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