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涎腺嗜酸细胞癌

Oncocytic Carcinoma of the salivary gland

更新时间:2017-08-23 16:35:46

概述:

形态学上恶性的大嗜酸瘤细胞的增生,具有腺癌的结构表型和浸润特点的恶性肿瘤。

发病部位:80%发生在腮腺,颌下腺少见,其次小涎腺。

诊断要点:

1.多见于男性,发病年龄为25-91岁;典型病变为腮腺或颌下腺无痛性、不规则肿块。面神经侵犯可引起疼痛或局部麻痹;
肿瘤细胞排列成片、岛和巢状,可见不同口径的导管样结构;无包膜,常浸润肌组织、淋巴组织和神经。
2.肿瘤细胞大、圆形至多边形,有细的、颗粒状嗜酸性胞质,圆形泡状细胞核,常有明显的核仁;具有细胞学的非典型性和多形性;偶见多核细胞。

免疫组织化学染色:

PTAH组织化学染色见细的蓝色胞质颗粒。Ki-67用于区别良、恶性嗜酸细胞肿瘤。 AE1/AE3、CK7、CK8、CK19、CEA及EMA阳性; S100、p63、calponin及SMA阴性; Ki67显示高增殖活性。

鉴别诊断:

嗜酸细胞腺瘤:有包膜,无浸润性生长,可用Ki-67区别良、恶性嗜酸细胞肿瘤。

预后:

多灶性局部复发,区域淋巴结转移或远处转移。
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